היפותירואידיזם- תת פעילות של בלוטת התריס

היפותירואידיזם- תת פעילות של בלוטת התריס

בלוטת התריס (Thyroid) היא בלוטה השייכת למערכת האנדוקרינית ומפרישה הורמונים המשפיעים על קצב המטבוליזם בגוףהם משפיעים על קצב הגדילה ותפקוד של מערכות רבות בגוף.
במצב של תת פעילות   (Hypothyroidism)  הבלוטה מפרישה כמות נמוכה יותר מהרצוי של הורמון התירוקסין.

סימפטומים של תת פעילות בלוטת התריס
הורמות הטירוקסין משפיע על כל תא ותא בגוף, ולכן ניתן לראות השפעות בכל אחד ואחד מתפקודי הגוף. הסימפטומים העיקריים:

עליה במשקל, קושי לרדת במשקל

אי סבילות לקור

עליה ברמות של כולסטרול וטריגליצרידים בדם

בצקות

אבדן תשוקה מינית

בעיות בווסת (בעיקר מחזור קצר, ודימום ווסתי ארוך(

בעיות פריון

הפלות חוזרות

עור יבש, מחוספס

קשקשת על העור

שער שביר, יבש, נשירת שיער

ציפורניים דקות ושבירות

דכאון, חולשה ועייפות

בעיות זכרון

חולשת שרירים, כאבי שרירים

מפרקים נוקשים ולעתים כואבים

לעתים יתר ל"ד והאטה בקצב הלב

 

לא כל הסימפטומים יופיעו אצל כולם, ובתת פעילות שאינה חמורה נראה סימפטומים קלים. 

כיצד מאבחנים תת פעילות של בלוטת התריס
א. בדיקת דם

ב. בדיקת חום הגוף. זוהי בדיקה מיושנת ולא מדוייקת שיכולה להיות מושפעת מהמחזור החודשי של האישה וממחלות חום חולפות.

ג. שאלון נטורופתי- יכול לתמוך באבחנה במקרים גבוליים אך לא מהווה אינדיקציה יחידה.

ישנם סימנים נוספים שיכולים לסמן על בעיה בבלוטה, כמו סימנים רפלקסולוגיים, אירידולוגיים ועוד (אך הם לא מאבחנים אותה לבדם.(

כיצד אנו, כאנשים בריאים, יכולים להפחית את הסיכויים שלנו לסבול מהיפותירואיד?

♦ יש לצרוך מים מינרליים ללא פלואור או מים שמסוננים בתהליך אוסמוזה הפוכה, ולא מי ברז או מים מטוהרים (תמי 4 ודומיו, שלא מסננים את הפלואור)

♦ פעילות גופנית, יוגה

♦ תזונה נכונה ובריאה שמספקת לגוף ויטמינים ומינרלים, יוד.

♦ מתן ביטוי ליצירתיות שלנו ושמירה על בריאות רגשית ורוחנית

עקרונות הטיפול לתת פעילות בלוטת התריס (לאנשים שאובחנו כסובלים מתת פעילות או תת פעילות גבולית)

הימנעות מצריכת ירקות מסויימים המכילים גויטרוגנים כמו כרובכרוביתברוקוליקולורבילפת ועוד. 

יש להימנע מצריכת הצמח מליסה

יש להימנע ממזון מעובדקמח לבןסוכר ומוצריו

צריכת מזונות המספקים ויטמינים ומינרלים המסייעים לתפקוד הבלוטה (בהתאמת נטורופת/ית)

פעילות גופניתבהתאם למצב הגופני

תנוחות יוגה מסויימות  מסייעות מאוד לתפקוד הבלוטה - בקליניקה יקבלו המטופלים הדרכה מדוייקת לפי מצבם בנוגע לביצוע התנוחות 

 

ההנחיות המובאות הן עקרונות טיפוליים, ויש להתאים אותם למטופל. הנטורופת/ית בונה עבור המטופל תכנית תזונתית המתאימה לו, מתאים לו פרחי באך ומסייע לו להתמקד בעניין הרגשינפשי הקשור לבלוטהעל מנת להביא לריפוי מלא.

 

המשמעות הרגשית של תת פעילות
בלוטת התריס נמצאת בגרוןבסמוך לצ'אקרת הגרון שאחראית על ביטוייצירהתקשורת ומתן מקום לרגשות שלנובמקרים בהם יש חסימה באחד מדברים אלו עלולה להיפגע הבלוטהגם מצבי סטרס קיצוניים יכולים להוציא את הבלוטה מאיזוןבטיפול ניתן לראות כיצד דפוסים שונים מביאים את המטופל לסבול מתת הפעילות, ולשנותם.

האם כדאי לקחת אלטרוקסין, יוטירוקס, סינטרואיד?
את התשובה לשאלה הזו יש לעשות בהתייעצות עם האנדוקרינולוג שלכם  ובהתייחסות לסימפטומים, לגיל, לתכנון הריון   וכמובן לערכים בבדיקות הדם. לעתים קרובות ניתן לטפל ללא תרופות,   וזו אופציה שכדאי להביאה בחשבון.

גמילה מתרופות לטיפול בבלוטת התריס
בעיקרון לבלוטות לוקח זמן להתנווןזה לא קורה מידהגוף שלנו חכם ומשקם את עצמוזאת אומרת לפני שנה של נטילה לא צריכה להיות בעיה בכלל לחזור לאיזון ללא תרופותלפעמים אחרי הריון הגוף מאזן את עצמו נהדר וחוזר לפעילות תקינה גם בלי טיפולאבל לא תמידלפעמים זו עבודה קשה.
את התהליך עושים במקביל להתייעצות עם הרופא המטפל ובמעקב בדיקות דם.

 האם אני פוגע/ת בעצמי כשאני לא מטפלת בבלוטה?
תלוי בחומרת הסימפטומיםתופעות הלוואי לטווח הארוך בהיפו הן בעייתיות וכוללות סיכון גבוה למחלות כרוניות רבותתלוי גם אם מטופלים בצורה כלשהי ולא מזניחים את הבעיה.

הרשימה הבאה היא של הסכנות בתת פעילות של בלוטת התריסולא רשימת סימנים לאבחון היפותירואיד:

פגיעה בלבבל"דירידה בפעילות ההורמונלית הקשורה למערכת העיכולירידה בפעילות אנזימים של הלבלב וברמת חומציות הקיבהירידה בהפרשת מיצי קיבה:תאבון חלשהפרעות עיכול גזיםעצירות.
חילוף החמרים יכול לרדת בין 15%-40%. ירידה בכמות כדוריות דם אדומותסכרתהיפוגליקמיההיפרכולסטרולמיהאנמיה,מחסור בויטמין A מחסור בסידןמחסור ב- B12 .
ירידה הדרגתית בפעילות קוגניטיביתמה שנראה לעתים כסימנים האופייניים לאלצהיימרשינויים פתאומיים באישיותדיפרסיהאוסטיאופורוזיס
כאבים במקומות שונים בגוףכאבים מתמשכים בגב התחתוןשגרוןנוקשות בפרקים (בעיקר אחרי חוסר תנועה), יצר מיני חלש (גברים ונשים), מחזור לא סדירהפלות חוזרותפגיעה ביצור חלב בנשים מניקותירידה באיכות הזרעעקרות בשני המיניםאנדומטריוזיסהפלות חוזרות.
הרפסאקזמהפסוריאזיס
פעילות יתר בילדיםכאבי ראש , כאבי גרון תכופיםסחרחורותאלרגיות למזון.
פגיעה בשיערבציפורנייםבעורוכו'.
אם מתאזנים (בטיפול טבעי או תרופתיכמובן שאין בעיה.

האם תת פעילות תקשה עלי להיכנס להריון ואם אהיה בהריון זה יפגע בעובר?

ישנה תמימות דעים לגבי כך שזה מסוכן לעובר, תלוי בחומרת תת הפעילות ובשליש ההריון., אין לקבל החלטה ללא התייעצות עם הרופא המטפל! 

חומרת הפגיעה תלויה ברמות T3 ו T4 בגופךככל שהחוסר רב יותר כך חמורה יותר הפגיעהלא ממליצה לשחק עם זהוהבעיה החמורה היא כניסה לא מתוכננת להריון בהיפו. (ההריון תמיד מוריד את פעילות הבלוטה, גם בנשים ללא עבר של היפו, רק ששם זה נשאר לרוב בטווח התקין)
אסור לקחת סיכון עם עוברזה עלול לגרום לפגיעות מאוד מאוד חמורותבהנחה שלא נגרמת הפלהבמקרה של חוסר איזון בבלוטת התריס בהריון חובה ליטול אלטרוקסיןשהיא תרופה מאוד לא בעייתית ובטוחה הרבה יותר מאקמול
וכןאפשר גם להיכנס להריון עם היפו (למרות שקשה יותר), אז גם כהבלוטה שלך מאוזנתואת יודעת שיש נטיה לבעיה את חייבת להיות עם יד על הדופק הזמןלמקרה שתיכנסי להריון.

הקשר בין תת פעילות לדכאון
התירוקסין משפיע על הסרוטוניןכמו כן בהיפו זרימת הדם איטית יותר למוחשני הדברים גורמים לפעילות חשיבתית נמוכה יותרדיכאוןעצבנותאפטיותחשיבה איטיתחוסר יציבות רגשיתנטיה לנרגנותעוינות ועודבחשש לדכאון אחרי לידה - כדאי לבדוק את בלוטת התריס.

 

נשים הרות שסובלות מתת פעילות חייבות להיות במעקב רפואי. יש לפנות לאנדוקרינולוג בדחיפות אם מתגלה תת פעילות בהריון

שאלות פרטניות בתגובות לגבי בעיות בבלוטת התריס בהריון לא יענו מכיוון שלא ניתן לאבחן באופן אחראי דרך האינטרנט. במקרה של בעיה כזו יש להקפיד על מעקב של רופא במקביל לקביעת תור לטיפול אישי בקליניקה.

אין בכתוב משום התוויה רפואית או תחליף ליעוץ רופא. 

 

תגיות ראשיות: 

הוסף תגובה חדשה

תגובות (36)

ממש אין נזק לעובר ברמות TSH כאלה! איזון תרופתי מושג די מהר, ולא בטוח שיהיה בכלל צורך, כיוון שמשלב מסוים העובר מתחיל לייצר בעצמו הורמוני בלוטת תריס. מומלץ לקחת B12 בדחיפות בכדורים מתחת ללשון, כל יום עד שהרמה תגיע ל- 400 ותישמר. והעיקר, לא לדאוג.
איך את יכולה לקבוע בתור נטורפתית האם מישהי סובלת מתת פעילות אך ורק בדיקת דם יכולה לקבוע את זה ואת רמת התקינו או האי תקינות הסמפטומים שציינת יכולים להיות גורמים של מחלות נוספות ומי שמסתמכת רק על שאלון עושה טעות גמורה. בכל אופן מי שבאמת סובלת מתת תריסיות חייבת לטפל בלקיחת ההורמון אחרת יכולה רק לפגוע בעצמה. אני מדברת מניסיון אישי של מי שסובלת מהבעיה מיום היוולדי וחוויתי שינויים אלו ואחרים ברמת התפקוד של הבלוטה, יש מקרים שחייבת להסתמך על רפואה מערבית
ישנן דרכים רבות לאבחון תת פעילות, כאשר שאלון נטורופתי הוא אחד השלבים בדרך לאבחון. לאחר שנמצא בתשאול נטורופתי או בבדיקת חום שיש חשד לתת פעילות, מופנה המטופל לבדיקת מעבדה. אני מציעה שלא להתלהם לחינם (המילים הלא נאותות הוסרו מתגובתך). בכל מקרה של תת פעילות מבוצע מעקב רפואי במקביל לטיפול הנטורופתי, וישנם מקרים רבים של תת פעילות שטופלה באופן טבעי וללא תרופות עד להבראה (וגם אני מדברת מניסיון אישי ומניסיון טיפולי). שימי לב, שיש הבדל גדול מאוד בין תת פעילות מולדת, ממנה את סובלת, לבין תת פעילות שמתרחשת במהלך החיים. אני מאחלת לך בריאות רבה לבלוטת התריס ובכלל.
שלום, אני בת 27 כחצי שנה לאחר לידה. אובחנתי עם תת פעילות בלוטת התריס. הרופאה הציעה אלקטרוקסין כמה חודשים ואז נבדוק שוב. שאלתי: האם זה אומר שאצטרך לקחת את התרופה כל החיים? והאם יש לי אפשרות לא לטפל כלל? אני מרגישה מאוד לא טוב ויש לי הרבה מהסימפטומים. חשוב לציין שלאחר הלידה הקודמת היה לי עודף פעילות וטופלתי כחודש במרקפטיזול והבלוטה אוזנה. FREE T4 6.70 PMOL/L TSH 8.30 MIU/L תודה מראש
הבלוטה שלך קצת לא מאוזנת, ורק אחרי שרואים בדיקות דם מורחבות ניתן לדעת את אפקטיביות הטיפול בך, אולם רוב הסיכויים שעם טיפול הולם (צמחי מרפא, התייחסות לגורמים רגשיים ותזונתיים שגורמים לבעיה והדרכה תזונתית) אפשר יהיה לאזן את הבלוטה שלך. אני ממליצה לבחור נטורופת/ית טוב/ה, לטפל בהקדם ולא להזניח.
שלום רב, אני בטיפול יוטריקס 100 מ"ג ביום כמעט 7 שבועות. לאחר אבחון התוצאות הבאות: בחודש מאי האחרון עשיתי בדיקות דם, TSH 9.87 באוגוסט עשיתי שוב 2 בדיקות, הראשונה TSH 28.6 והשנייה TSH 25.45 ועכשיו קיבלתי תוצאות בדיקה אחרונה TSH 7.34 אני יודעת שזה לא טוב, אבל אני חוששת שאולי אני בהריון לאחר איחור במחזור מאוד סדיר.. אני מודאגת מהמחשבה שאצטרך לעבור הפלה או להמשיך למרות הסכנות הכרוכות בכך אשמח לעצתך בהקדם , תודה
ממש לא עושים הפלה ברמות כאלה של TSH!!! אני מכירה כמה תינוקות מתוקים מאוד ובריאים מאוד שלאמהותיהן היו רמות TSH גבוהות מהרגיל. אני מציעה לך לדבר בדחיפות עם האנדוקרינולוג שלך (צייני שאת עשויה להיות הרה ושבלוטת התריס שלך לא מאוזנת, ותקבלי הפניה מיד). הוא ינחה אותך, יחד עם רופא/ת הנשים לגבי הטיפול התרופתי והמעקב הרפואי. בהצלחה, ואנא עדכני (-:
שלום ברצוני לדעת עם אני לוקחת כדור לבלוטת הטריס שניקרא EUTHYROX האם כדור זה יכול להשפיע עלי על כניסה להריון? אודה לתשובתכם. חג שמח הדר
בס״ד ענבל שלום. אבחנו אצלי תת פעילות של בלוטת התריס בשנת 2007. הייתי בת 21 . לפי מה שקראתי באתר שלך, לא היו לי את כל הסימפטומים שהצגת. רק עייפות וחולשה בגוף. ניגשתי לרופא והוא אמר לי לנטול למשך כל חיי 75 מ״ג אלטרוקסין. כיום אני בת 26 אחרי היריון תקין ברוך ה׳, שבו העליתי את המינון ל100 מ״ג לפי הנחיית הרופא. לאחר ההיריון חזרתי למינון הקודם. שאלתי היא: האם, לאחר חמש שנים ברציפות, אפשר להפסיק את הטיפול התרופתי ולנסות להחזיר את הבלוטה לתפקוד תקין? או שכבר המצב אבוד ... תודה ויום נעים.
בס״ד ענבל שלום. אבחנו אצלי תת פעילות של בלוטת התריס בשנת 2007. הייתי בת 21 . לפי מה שקראתי באתר שלך, לא היו לי את כל הסימפטומים שהצגת. רק עייפות וחולשה בגוף. ניגשתי לרופא והוא אמר לי לנטול למשך כל חיי 75 מ״ג אלטרוקסין. כיום אני בת 26 אחרי היריון תקין ברוך ה׳, שבו העליתי את המינון ל100 מ״ג לפי הנחיית הרופא. לאחר ההיריון חזרתי למינון הקודם. שאלתי היא: האם, לאחר חמש שנים ברציפות, אפשר להפסיק את הטיפול התרופתי ולנסות להחזיר את הבלוטה לתפקוד תקין? או שכבר המצב אבוד ... תודה ויום נעים.
על מנת לענות על שאלתך אני צריכה לראות את בדיקות הדם שלך ולבחון מאפיינים נוספים הקשורים אלייך. עקרונית, ככל שעובר יותר זמן כך קשה יותר להחזיר בלוטה לתפקוד, אך לעולם אין לדעת. בכל מקרה, גמילה מאלטרוקסין חייבת להיות בליווי אנדוקרינולוג ונטורופת ותוך ביצוע בדיקות דם.
שלום!" נכרתה לי בלוטה חלקית עקב חשד על גוש ממאיר, ברקע השימוטו. חודשיים אחרי ניתוח, לפני חודש התחלתי באלטרווקסין מחברה גרמנית, שאלתי: האם כשיש איזון עדיין יש סימני מחלה ונזק לגוף? תודה
באופן עקרוני, כשבלוטת התריס מאוזנת אין את תופעות תת הפעילות (או היפר). עלולות להיות תופעות לוואי של התרופה, על כך כתבתי בגוף המאמר.
אני כבר חודשיים לוקחת LEVOTHYROIN50 ומה שאמר לי הרופא זה תקחי למשכ 3חודשים ותחזרי לא אמר לי מה אםור לקחת ומה מותר אחרי יומיים התקשרתי אלוי לדעת אם אפשר לקחת בהנקה והוא הטלבת ואמר תני לי לבדוק אחרי שעה חזר אלאיי ואמר לי שזה בסדר האם אתם ממלצים לי ללכת על ההנחיות שלכם?
למידע על תרופות בהנקה התקשרי למרכז הטרטולוגי 03-5303966
לענבל שלום. לאחרונה חלה הרעה בפעילות בלוטת התריס. הרופאה העלתה את מינון התרופה החליפית לאלטרוקסין שמה:levothyroxin במינון 150 מיליגרם .השבוע התחלתי פעולה לניקוי הגוף וארוחת הבוקר שלי כוללת משקה המכיל בננה, חופן תרד ,תפוח וכוס מים. משום מה עלה בדעתי שתרד יכול להפריע לפעילות תקינה של הבלוטה. נכנסתי לאינטרנט וגיליתי את האתר שלך. שאלתי: האם כל כמות של תרד עלולה להזיק? אודה לך באם תשיבי לשאלתי . חוה קשתי.
כמה עלים ביום לא יגרמו לבעיה, ככל הנראה, אם את מאוזנת. במקרה שלך, בו כבר יש הרעה, הייתי נמנעת מתרד ומעדיפה עלים ירוקים אחרים.
כולל יום בבוקר אני לוקח תכדור אם בערבבב בסביבות 10 בלילה אני שותה ומעשן נרגילה זה יזיק לי ?..
עקרונית אין התוויית לשתיית אלכוהול או עישון כאשר נוטלים אלטרוקסין, אולם כמובן שבנושאים כאלה רופא מוסמך יותר ממני לתת תשובה על כך. אין ספק, שעישון נרגילה מזיק מאוד בפני עצמו, וכך גם שתית אלכוהול מופרזת.
מאמר מצויין! חבל שלא ידעתי את זה לפני 15 שנה....חבל שהרופאים לא מאירים דבר למטופלים ורק דוחפים להם את האלטרוקסין... האם ההמלצות התזונתיות רלוונטיות למי שלוקח אלטרוקסין כבר 15 שנה?
אך יש טעם בהימנעות מפלואור וכו'.
ידוע שאין כל בעיה להכנס להריון עם היפו של הבלוטה, חבל שאתם רוצים לעשות כסף עם הלחץ של האנשים
ככל שחוסר האיזון דרמטי יותר, כך הבעיה קשה יותר. הנתונים שאני מביאה כאן הם נתונים מדעיים שמבוססים על ספרות מדעית ומחקרים אנדוקרינולוגיים. לא ברור כיצד מישהו יכול להרוויח כסף מזה, אך גם אם כן, זה לא משנה את העובדות הקליניות.
שלום, אני מטופלת כ שנתיים וחצי באלטרוקסין ורופא המשפחה מעוניין להגדיל לי את המינו. האם יש דרך נטורופתית להיגמל לחלוטין מאלטרוקסין?
, ובשת"פ של הנטורופת מול האנדוקרינולוג שלך, עם בדיקות דם סדירות ובאופן הדרגתי.
מה לגבי תת פעילות שנובעת ממחלת השימוטו? ממה שהבנתי זה מצב שונה כיוון שהבלוטה לא רק פחות נמרצת מהרגיל אלא גם נהרסת באופן אוטו אימוני, כך שהטיפול אמור להיות שונה
אכן יש לערוך בירור בבדיקות דם על מנת לבדוק אם מדובר בהאשימוטו, ולהתייחס לכך בטיפול. מניסיוני, גם בתת פעילות שנובעת בהאשימוטו ניתן לטפל בהצלחה.
האם בדיקה רגילה של יוד יכולה להעיד על פעילות הבלוטה? הרפלקסולוג שלי שם לי יוד על פרק היד ואמר לי להמתין 24 שעות ולראות מה קורה.
אני מעולם לא נתקלתי בסוג כזה של בדיקה, בכל השנים בהם חקרתי את הנושא. בכל מקרה ככל הידוע לי הנטורופתיה לא מכירה בסוג זה של בדיקה, וכך גם לא הרפואה המערבית. ישנה בדיקת דם פשוטה מאוד שניתן לבקש מהרופא המטפל. (אגב, ניתן באבחון רפלקסולוגי של כף הרגל, לראות סימפטומים של הבלוטה. רפלקסולוג מיומן יכול לאבחן סיכוי או חשד, אך לא לאשר בוודאות חוסר איזון של הבלוטה.)
הדרך המומלצת ביותר: בבדיקת דם פשוטה שמבקשים מרופא המשפחה. הבדיקה נקראת TSH, ובמידה ויש חריגה מהנורמה המעבדה תוסיף בדיקות של T3, T4. ניתן גם לבדוק את תקינות הבלוטה על ידי מדידת חום השחר במשך כמה ימים- אם הוא נמוך/ גבוה יש ככל הנראה בעיה.דרך שלישית היא שאלון שמתבצע על ידי נטורופתית, ומאבחן בסבירות גבוהה מאוד בעיה.
איך אפשר לבדוק את בלוטת התריס?
יותר נכון ענבל נתן עשתה לי... שיניתי את התזונה בעיקבות המפגש עם ענבל נתן, היחלטתי להתחיל לאכול נכון והקשבתי לעצות שלה, אבל מה שבאמת הציל אותי זה הטיפולי רפלקסולוגיה שהיא עושה כי זה פשוט היה מדהים, איך שיצאתי מהטיפול היתה הקלה אחרי שבוע וחצי של סבל. ממליצה בחום על הטיפול אצלה.

תודה רבה והמשך בריאות שלמה!

עמודים